אודות הטיפול

איך מאבחנים סרטן בלבלב?

הסימפטומים של סרטן בלבלב אינם ייחודיים לו (כאבים באזור הבטן העליונה, בחילות והקאות, צהבת, אובדן תיאבון, ערכי סוכר גבוהים ועוד) ולכן כאשר ישנו חשד עורכים שורה של בדיקות כדי לזהות אותו כמו למשל: 

  • בדיקות דם: לזיהוי חלבון בשם 19-9 CA או CEA המאפיין הימצאות של גידול סרטני. מידת הריכוז שלו בדם מעידה גם על תגובת הגידול לטיפול.
  • אולטרסאונד בטן: לבדיקת איברי הבטן הפנימיים (הלבלב, הכבד וכיס המרה). 
  • ביופסיה: לקיחת דגימה מהגידול לצורך בדיקה פתולוגית מיקרוסקופית שתקבע אם הגידול שפיר או ממאיר.
  • אולטרסאונד אנדוסקופי (EUS): קבלת תמונת מצב של הגידול באמצעות אנדוסקופ (צינור דק שמצלמה בקצהו). 
  • סריקת CT בטן: סריקת אזור הבטן שמפיקה תמונות תלת-ממדיות ומדויקות של איברי הבטן והגידול. 
  • בדיקת MRI בטן / דרכי המרה והלבלב: בדרך נוספת לקבלת תמונות תלת-ממדיות מדויקות של איברי הבטן והגידול.
  • סריקת PET-CT בטן: הזרקת חומר רדיואקטיבי המאפשר לזהות אזורים בהם יש פעילות מטבולית מואצת (מה שאופייני למשל במקרה של גידול סרטני).
  • הדמיה אנדוסקופית של דרכי המרה והלבלב (ERCP): לזיהוי חסימה של נוזלי המרה בגלל הגידול ולניקוזם. 

מהן אופציות הטיפול הנפוצות?

לצד כימותרפיה (פגיעה בדנ"א של התאים הסרטניים באמצעות חומרים כימיים) וקרינה (פגיעה בתאים הסרטניים באמצעות קרינת רנטגן) הטיפול הנפוץ בסרטן הלבלב בימינו הוא ניתוח. 

ישנם כמה סוגי ניתוחים המבוצעים במקרה של סרטן הלבלב שכוללים כריתה מלאה או חלקית של הלבלב. והעיקריים שבהם הם: 

  • ניתוח וויפל: כיוון שברוב המקרים הגידול ממוקם בראש הלבלב תתבצע כריתת ראש הלבלב ואיברים סמוכים (התריסריון, חלק מהקיבה ומהמעי הדק, צינור וכיס המרה, בלוטות לימפה). מערכת העיכול נבנית ומשוחזרת על ידי חיבור הלבלב, הקיבה וצינורות המרה למעי הדק. 
  • ניתוח לכריתת זנב הלבלב  (Distal Pancreatectomy)- מבוצע בדרך כלל בשילוב עם כריתת טחול ומאפשר לשמר את ראש הלבלב וחלקים ממנו. 
  • ניתוח כריתת הלבלב (Total Pancreatectomy)- כריתה מלאה של כל הלבלב.

כמו כן נעשים ניתוחים נוספים כנגד בהשפעות של סרטן בלבלב על תפקודי הגוף כמו ניתוח לפתיחת חסימת המעי, ניתוח לפתיחת חסימת דרכי המרה וניתוח לשחרור חסימה עצבית.

סיכונים וסיבוכים בניתוח

למותר לציין שניתוחים אלו נחשבים לניתוחים בסיכון גבוה. אין ספק שניתוח בידיים מקצועיות, מיומנות ומנוסות מפחית את הסיכויים לסיכונים וסיבוכים, אך עדיין מדובר בניתוחים מורכבים מאוד. זמן האשפוז הממוצע לאחר ניתוח עומד על כ-10 ימים, ולפחות בחלקם המנותח מוזן באמצעות עירוי תוך-ורידי ומחובר לקטטר לניקוז שתן. 

התמותה הניתוחית בניתוח לכריתת זנב הלבלב עומדת על כ-1%, ואילו בניתוח וויפל (כריתת ראש הלבלב) היא עומדת על 10%-4% מכלל המנותחים.

סיכונים וסיבוכים אחרים היכולים לנבוע כתוצאה מהניתוח: 

  • דימום בחלל הבטן
  • זיהום בחלל הבטן
  • פגיעה עצבית
  • פגיעה באיברים הסמוכים ללבלב
  • התפתחות סוכרת 2
  • חוסר יכולת של הלבלב לייצר אנזימי עיכול (אי ספיקת לבלב)

כמו כן לרוב ניתוחים אלו מביאים לזמן החלמה ממושך הכולל כאבים והמצריך טיפול במשככי כאבים חזקים, כולל לעיתים הרדמה אפידורלית. 

אז מה הבשורה שלנו עבורך?
טיפול פורץ דרך ומציל חיים ללא ניתוח!

טיפול בסרטן הלבלב בטכנולוגיית RFA מאפשר את צריבת הגידול והעלמתו ללא פעולה כירורגית מורכבת.

במהלך הטיפול מוחדר צינור אנדוסקופי (צינור דק וגמיש שבקצהו מותקנים מצלמה ומחט מיוחדת) דרך הפה אל תוך חלל הבטן. גלי הרדיו מחממים את המחט ומאפשרים לה לצרוב את הגידול. לתהליך זה קוראים "כריתה באמצעות גלי רדיו (Radio-Frequency Ablation) והוא מאפשר לרופא להתמקד בגידול במדויק. טיפול כזה יכול למנוע מכם ניתוח כריתה מורכב. 

היתרונות של טיפול בסרטן הלבלב בטכנולוגיית RFA: 

  • מיקוד מרבי – דיוק בטיפול בגידול תוך הורדת הסיכון לפגיעה באיברים קרובים
  • אפשרות לבצע פרוצדורות שונות הקשורות בסרטן הלבלב (כמו שחרור חסימות) 
  • הפחתה ניכרת בכאבים לאחר הטיפול 
  • אשפוז קצר באופן משמעותי (בדרך כלל שחרור הביתה לאחר 24 שעות)
  • חלופה בטוחה ופשוטה יותר לניתוח
  • מאפשר לטפל בגידול ממאיר וגם לבצע טיפול מונע בגידול שפיר או ציסטות
  • יעילות גבוהה תוך סיכון מינימלי 
  • מניעת פגיעה בתפקודי הגוף הרגילים לאחר הטיפול 

לפני שפונים לניתוח: חשוב לברר ולהכיר את כל האפשרויות הקיימות עבורך!

אנחנו מזמינים אותך לשיחת ייעוץ חינם עם גסטרואנטרולוג מומחה כדי לבדוק את התאמתך לטיפול ולקבל את כל התשובות.